Análise de diagnósticos radiográfico periapicais sugestivos de lesões refratárias / Analysis of periapical radiographic diagnosis that suggest persistent lesion

Cicatrizes fibrosas periapicais podem ter aspecto radiográfico semelhante a lesões periapicais, levando ao plano de tratamento incorreto. Assim, o objetivo deste estudo foi realizar um confronto entre o diagnóstico radiográfico e histopatológico de dentes que foram tratados endodonticamente e apresentaram“lesões periapicais” detectadas radiograficamente após 18 meses do tratamento. Dez pacientes submetidos ao tratamento endodôntico adequado e apresentando imagem radiolúcia persistente 18 meses pós-tratamento, tiveram cirurgia paraendodôntica indicada. Durante a cirurgia, o tecido em volta do ápice foi removido e mergulhado em solução de formalina 10% para processamento histopatológico através de coloração de HE. O ápice removido na apicectomia foi mantido em glutaraldeído 2% e processado para análise por microscopia eletrônica de varredura. Dentre os 10 casos sugestivos de lesão periapical, em apenas um caso foi confirmado diagnóstico de cisto, um caso de granuloma, e os outros oito casos confirmaram cicatriz fibrosa. Em nenhum dos casos foi detectada a presença de bactéria extrarradicular, somente infiltrado inflamatório e presença de células de defesa como linfócitos e neutrófilos, além de hemácias, tecido conjuntivo e colágeno. Pode-se concluir que a radiográfica convencional não constitui ponto conclusivo no diagnóstico de lesões periapicais.

Periapical fibrous scars may have similar radiographic appearance of periapical lesions that canresult in incorrect diagnosis. The aim of this study was a confrontation between the radiographic and histopathologic diagnosis of teeth that were endodontically treated and presented “persistent periapical lesions” detected radiographically after 18 months of treatment. Ten patients under going adequate endodontic treatment and presenting persistent radiolucent image at 18 months post-treatment, had surgery Para endodontic indicated. During surgery, the tissue around the apex was removed and immersedin 10% formalin solution for histological processing by HE staining. The apex oh the tooth was removed and immersed in 2% glutaral dehyde for scanning electron microscopy processing. Among the 10 radiographically suggestive cases of persistent periapical lesion, only 1 case was confirmed diagnosis of cyst, 1 case of granuloma, and the other 8 cases were fibrous scar. In neither case was observed the presence of bacteria, only inflammatory infiltrate and the presence of defense cells such as lymphocytes and neutrophils, red blood cells, connective tissue and collagen. It can be concluded that the conventional radiography is not conclusive point in the diagnosis of periapical lesions.

Comparison of feeding habits and physical activity between eutrophic and overweight/obese children and adolescents: a cross sectional study / Comparação de hábitos alimentares e atividade física entre crianças e adolescentes eutróficos e portadores de sobrepeso/ obesidade: estudo transversal.

Summary Objective: it is broadly accepted, but little explored, that obese children practice less physical activity and eat more. This study has the objective of comparing feeding habits and physical activity between eutrophic and overweight/obese children and adolescents. Methods: 126 students with ages ranging from 6 to 18 years were evaluated. Eutrophic and overweight/obese students were compared according to calorie intake, macro and micronutrients, prevalence of physical inactivity and ingestion of micronutrients. Results: differences were observed in the amount of calories ingested per unit of BMI (eutrophic, 97.6, and overweight/obese, 70.5, p=0.0061), as well as in calcium intake (eutrophic, 546.2, and overweight/obese, 440.7, p=0.0366). Both groups presented sedentarism, as well as a high prevalence of micronutrient intake deficiency, especially calcium and vitamins A, E, and C, but with no difference observed between eutrophic and overweight/obese subjects. Conclusion: energy and macronutrients consumption, as well as physical activity, were similar between eutrophic and overweight/obese. Calcium intake was lower in the overweight/obese group and the ingestion of vitamin C was lower in the eutrophic group. These results demonstrate the importance of considering all etiologic factors that may lead to obesity, so that new strategies for prevention and control may be added to traditional interventions. .

Resumo Objetivos: considera-se, em geral, que crianças obesas praticam menos atividade física e consomem mais alimentos, mas esse aspecto tem sido muito pouco explorado. O presente estudo objetivou comparar a alimentação e o padrão de atividade física de crianças e adolescentes eutróficos e portadores de sobrepeso/obesidade. Métodos: 126 estudantes com idades entre 6 e 18 anos foram avaliados por meio de antropometria, registro alimentar e grau de atividade física. Eutróficos e portadores de sobrepeso/obesidade foram comparados de acordo com a ingestão de calorias, macro e micronutrientes e de acordo com as prevalências de inatividade física e de ingestão deficiente de micronutrientes. Resultados: observou-se diferença na quantidade de calorias ingeridas por unidade de IMC (eutróficos 97,6 [92,2 - 112,5] e sobrepeso/obesidade 70,5 [72,2 - 90,8], p = 0,0061) e na ingestão de cálcio (eutróficos 546,2 [517,2 - 673,9] e sobrepeso/obesidade 440,7 [404,4 - 523,4], p = 0,0366). Os dois grupos apresentaram sedentarismo e elevada prevalência de deficiência na ingestão de micronutrientes, especialmente cálcio e vitaminas A, E e C, mas sem diferença entre eutróficos e portadores de sobrepeso/obesidade. Conclusões: consumo de energia e de macronutrientes e grau de atividade física foram semelhantes, quando comparados indivíduos eutróficos com portadores de sobrepeso/obesidade. O consumo de cálcio foi menor no grupo sobrepeso/obesidade e o de vitamina C menor no grupo eutróficos. Esses resultados mostram a importância de considerar todos os fatores etiológicos que podem levar à obesidade a fim de que possam associar-se novas estratégias de prevenção e controle às intervenções tradicionais. .

Titanium and its alloys: properties and applications for use as an oral biomaterial: a review

Titanium and its alloys are being extensively researched and are applied relatively in different fields of dentistry since 1970s. Every property of this metal has proven to be useful in allied branches of dentistry like casting of removable partial denture frameworks, endosseous implants, in surgical reconstruction and orthodontics. Its inherent advantages like high strength, ductility, formability and weldability, low modulus of elasticity, ease of formation of oxidized surface layer, ability to retain mechanical integrity after autoclave and relatively low toxicity has led to extensive application of titanium and its alloys. The success of the treatment modality relies anyways on the knowledge of the properties required to employ them at the right situation. This article provides an insight into the properties of titanium and its alloys employed as a biomaterial for variety of purposes in dentistry with its definitive pros and cons.

Eliminação transepidérmica de parasitas na doença de Jorge Lobo / Transepidermal elimination of parasites in Jorge Lobo's disease

FUNDAMENTOS: A eliminação transepidérmica de parasitas (ETEP) tem sido pouco estudada na doença de Jorge Lobo. OBJETIVOS: Identificar aspectos morfológicos da ETEP na doença de Jorge Lobo. MÉTODOS: Recortes de biópsias de doença de Jorge Lobo emblocados em parafina foram corados pela hematoxilina-eosina e examinados. Considerou-se como ETEP, exclusivamente, a presença de parasitas em estruturas epidérmicas. RESULTADOS: Foram incluídas no estudo 40 biópsias de 37 pacientes (31 homens e seis mulheres, média de idade 51,03 anos, variação 29-80 anos) realizadas em um período de 37 anos (1967-2003), das quais foram obtidos 511 cortes (média de 12,77 cortes por caso, variação 2-39 cortes por caso). Observou-se ETEP em 110/511 (21,52 por cento) e não se observou em 401/511 cortes (78,48 por cento) (p < 0,0001). Em relação aos pacientes (37), em 15 se verificaram aspectos consistentes com ETEP (40,5 por cento), ao passo que, em 22 deles (59,5 por cento), isso não foi observado (p > 0,05). Os parasitas dispunham-se em infundíbulos hiperplásicos, formando catênulas, ou como unidades isoladas, associados ou não a células inflamatórias. CONCLUSÕES: Aspectos consistentes com ETEP, embora observados em número estatisticamente não significante de pacientes da amostra (p > 0,05), sugerem que, na doença de Jorge Lobo, o fenômeno, invariavelmente, ocorra através do epitélio infundibular. Estudos futuros serão necessários para avaliar sua eventual importância na epidemiologia da micose.

BACKGROUND: Few studies have focussed on the transepidermal elimination of parasites in Jorge Lobo's disease (lobomycosis). OBJECTIVE: To identify the morphological features of the transepidermal elimination of parasites in lobomycosis. METHODS: Sections were obtained from paraffin-embedded biopsy specimens of patients with lobomycosis and stained with hematoxylin-eosin for microscopic examination. Only the presence of parasites in epidermal structures was considered to constitute transepidermal elimination. RESULTS: Forty biopsies from 37 patients were included in the study (31 males and 6 females). The mean age of patients was 51.03 years (range 29-80 years). Biopsies performed over a period of 37 years (1967-2003) were used, from which 511 sections were obtained (a mean of 12.77 sections per case; range 2-39 sections per case). Transepidermal elimination of parasites was found in 110/511 (21.52 percent) and was absent in 401/511 sections (78.48 percent) (p<0.0001). Features consistent with the phenomenon were found in 15/37 patients (40.5 percent) and were absent in 22/37 (59.5 percent) (p>0.05). Parasites in the epidermis were detected within hyperplastic infundibula, either connected in chains or as isolated units, associated or not with inflammatory cells. CONCLUSION: Features consistent with transepidermal elimination of parasites were found in a statistically nonsignificant number of patients in the sample (p>0.05), suggesting that in Jorge Lobo's disease, this phenomenon invariably occurs through the infundibular epithelium. Future studies are required to evaluate the significance of this finding in the epidemiology of mycosis.

Biological activity of Herissantia crispa (L) Brizicky / Atividade biológica da Herissantia crispa (L) Brizicky

O extrato metanólico bruto (EMeOH) das partes aéreas da Herissantia crispa (L.) Brizicky, planta rica em flavonóides e que não possui estudos farmacológicos, foi testada para avaliar sua atividade sob os parâmetros comportamentais e determinar a dose letal 50 (DL50) em camundongos; atividade antimicrobiana e antiulcerogênica. O EMeOH (5000 mg/kg, v.o. ou 2000 mg/kg i.p.) não alterou os parâmetros comportamentais e não causou mortes nos animais. A amostra vegetal em estudo inibiu o crescimento bacteriano. O EMeOH (750 mg/kg) apresentou atividade anti-diarréica. O EMeOH (250, 500 e 750 mg/kg) foi capaz de inibir as lesões gástricas induzidas pelo 0,3 M HCl/etanol 60 por cento em camundongos. Desta forma, pode-se concluir que a planta em estudo apresenta atividade antiulcerogênica, entretanto, se faz necessário avaliar tal atividade através de modelos mais específicos e estudar o mecanismo de ação pelo qual a amostra vegetal protege a mucosa gástrica.

The crude methanol extract (EMeOH) of the aerial parts of Herissantia crispa (L.) Brizicky, plant riches in flavonoids and without pharmacological studies, was tested to value its activity under the behaviour parameters and to determine the lethal dose (LD50) in mice; antimicrobial and antiulcerogenic activities. The EMeOH (5,000 mg/kg, v.o. or 2,000 mg/kg i.p.) did not alter the behaviour parameters and there were not mice deaths. The extract inhibited the bacterial growth. The EMeOH (750 mg/kg) showed anti-diarroeal activity. The EMeOH (250, 500 and 750 mg/kg) decreased the gastric lesions induced by 0.3 M HCl/ethanol 60 percent in mice. In conclusion, the EMeOH presents anti-ulcerogenic activity;, however it is necessary to value the antiulcerogenic activity in more specific models and to study the action mechanism by which the vegetable sample protects the gastric mucosa.